Hastaneler ve Aile Sağlığı Merkezleri üst solunum yolu enfeksiyonları, grip, influenza ve COVID-19 vakaları nedeniyle dolup taşarken, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Uzmanı Prof. Dr. Levent Doğancı’dan antibiyotik uyarısı geldi. Doğancı, “İnfluenza, COVID-19 ve diğer virüslere antibiyotikler etki etmez. Bu şekilde antibiyotik direncini artırıyoruz. Hastalığın erken döneminde kullanılan antibiyotikler, komplikasyonların daha ağır geçmesine yol açıyor” dedi.
Hastanelerve Aile Sağlığı Merkezleri üst solunum yolu enfeksiyonları, grip, influenza veCOVID-19 vakaları nedeniyle dolup taşıyor. Acil servislerde uzun kuyruklaroluşurken yoğun bakım servisleri de hasta yoğunluğu nedeniyle alarm veriyor.
EnfeksiyonHastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Uzmanı Prof. Dr. Levent Doğancı, “Solunumsinsityal virüsü olarak da bilinen RSV, nezle ve influenzada artış var. Buüçünü ayırt ederek tedaviye başlanması lazım. Ama ayırt edilemiyor. Hemenantibiyotikler veriliyor” diyerek önemli bir konuya işaret etti.
İnfluenza,COVID-19 ve diğer virüslere antibiyotiklerin etki etmediğinin altını çizenDoğancı, “Bu şekilde antibiyotik direncini artırıyoruz. Hastalığın erken dönemindekullanılan antibiyotikler, komplikasyonların daha ağır geçmesine yol açıyor”ifadelerini kullandı. Klinik olarak influenzadan şüphe edildiğinde testsonuçları bile beklenmeden antiviral ilaca başlanması gerektiğini belirtenDoğancı, “Şu anda toplumda hem influenza hem de COVID-19 bir arada bulunabilir.Dolayısıyla her iki virüs de test edilmeli. Ülkemizdeki virüsün antiviraldirenci ileri merkezlerimiz tarafından araştırılmalı, sonuç klinisyenlerlepaylaşılmalı” dedi.
Benzer belirtive bulgu veren bakteriyel hastalıkların göz ardı edilmemesi gerektiğinikaydeden Levent Doğancı, “İnfluenzada aşılama çok önemli. Aşılanarak bağışıklıksağlanmalı. Salgın başladıktan sonra bile grip aşısı önemli bir korunmasağlar.” dedi. Eğer bu kış dönemi için influenza aşısını yaptırmamış olanyüksek risk grupları varsa (65 yaş üstü kişiler, bağışıklık sistemi baskılanmışkanser tedavisi alan hastaların veya organ transplantasyonu yapılmış kişilerin,solunum yolu kronik hastalığı olanların) grip aşılarını mutlaka yaptırmalarınıistedi. Ayrıca bu hastalarla aynı ortamı paylaşan insanların ve tüm sağlıkçalışanlarının da aşılanmasının çok önemli olduğunu belirtti.
Prof. Dr.Levent Doğancı, kış dönemi geçinceye kadar ateş, burun akıntısı, öksürük, boğazağrısı gibi rahatsızlıkları olan hastaların kendilerini izole etmesi; toplutaşıt araçlarında, sinema- tiyatro- avm gibi insanların toplu bulunduğuyerlerde ve özellikle sağlık kuruluşlarında yeniden maske takmalarını önerdi.
Bu tiphastalıklar için de hastanelerin acil servislerine gidilmemesi gerektiğininaltını çizen Levent Doğancı, “Acil servis hekimleri, gelen hastalara ne yazıkki ‘Acil değilsiniz’ diyemiyor” dedi. Her yüksek ateşli hastanın acildurumda olmadığına işaret eden Doğancı, özellikle çocuklarını acillerden uzaktutmalarını, öncelikle kendi aile hekimine, normal mesai saatlerinde enfeksiyonhastalıkları/ iç hastalıkları/ göğüs hastalıkları gibi şu anda gözlenensalgınlarla ilgili branşlara başvurmalarını önerdi.
LeventDoğancı’ya göre acil servislerin ana görevi yaşamsal önemdeki hastalıklarlauğraşmak. Örneğin kalp krizi, felç, şuur kaybı; kaza ve yaşamsal önemde kankaybı ile seyreden yaralanmalar ve gecikmesinde çok sakınca bulunan adlikonular bu servislerin asli görevleridir. Doğancı, “Eğer acil servisler“randevu” vererek acil olmayan rutin hastalıklara çok kısa zaman ayırarakbakmaya başlarlarsa asli görevlerinde aksamalar başlar. Ne yazık ki sistemintıkanması sonucu acil muayene zamanı neredeyse birkaç dakikaya kadar iner.”uyarılarında bulundu.
Bir başkaönemli hususa daha değinen Doğancı, eskiden olduğu gibi, tüm klinik branşhekimlerinin özellikle asistanlık dönemlerinde acil servislerde nöbet tutarak“acil durumlarla” ilgili bilgi ve deneyim kazanmaları gerektiğini vurguladı.“Bu görevin belli bir alana daraltılması ve intörnlerin kısa süreli acil tıpeğitimi, organizasyonun yoğunluğu nedeniyle kilitlenmesini önlemede yeterliolamıyor.
LeventDoğancı sözlerini şöyle tamamladı;
“İleriülkelerdeki sağlık sisteminin tersine, nüfus yoğunluğu olan yerlerdeki şehiriçi daha küçük ölçekli sağlık kuruluşlarının kapatılması ve büyük ölçeklisağlık kuruluşlarının uzak mesafelere taşınmış olması özellikle salgın veyadoğal afetlerde sağlığa ulaşımı zorlaştıran bir durum.
Hizmetveren sağlık kuruluşlarında hasta yoğunluğunun aşırı artması, çalışanlarınşiddete uğraması ve çalışma ivmelerinin sekteye uğraması gibi güncel sorunlarınyanında, hekim göçünün de ana unsuru. Sistemin çalışmaması, meşakkatlibranşlarda uzmanlaşmak istenmemesi sonucunu da doğuruyor. Bunun sonucu olarakda birçok ana tıp branşında çok ciddi bir asistan eksikliği doğmuş durumda.Bunun çok vahim sonuçları 10-15 yıl sonra çok daha büyük tıbbi sıkıntılarındoğmasına neden olacak.”
Yorum Yazın