Bebeklerin kabusu hirschsprung hastalığı: Erken teşhis ve tedavi hayat kurtarıyor!

Harran Üniversitesi Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları ile Yenidoğan Bilim Dalı Dr. Öğr. Üyesi Ebru Yücesoy Bağdiken, hamilelik sürecinde bebeklerde farkedilebilecek bağırsak hastalıklarından olan Hirschsprung hastalığı ile ilgili uyarılarda bulundu. Dr. Öğr. Üyesi Bağdiken, anne ve baba adaylarının bebeğin sağlığı ve doğum sürecinin sorunsuz tamamlanıp tamamlanmayacağı konusunda kaygıları bulunduğuna dikkat çekerek özellikle hamileliğin son aylarında bu endişe ve heyecanı arttığını vurguladı.

Dr. Öğr. Üyesi Ebru Yücesoy Bağdiken yenidoğan yoğun bakım ünitesinin önemini belirtirken, riskli bebeklere en iyi bakım hizmetinin sunulabilmesi için uzman bir ekip, tanı ve tedavi amaçlı cihazlar ile laboratuvar olanaklarının önemli olduğunu dile getirdi. Bu sayede doğru yaklaşım ve kaliteli bakımın sağlanabileceğini dedi.

Örnek bir hasta hikayesi üzerinden konuyu açıklayan Dr. Öğr. Üyesi Bağdiken şunları anlattı:

“Semra Baytuz isimli hasta, gebeliğinin 36. haftasında bebeğinde barsak perforasyonu gelişmesi nedeniyle hastanemize yönlendirilmişti. Bu tablo bebek doğmadan önce annenin hiçbir şikayeti yokken perinatoloji uzman doktoru tarafından tespit edilmişti. Bebek, doğum sonrası hızlıca tedavi için yenidoğan yoğun bakım ünitesine alındı. Postnatal ilk batın ultrasonografisinde kolonda perforasyon tespit edilen bebeğe, Çocuk Cerrahi Anabilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Emin Boleken tarafından başarılı bir ameliyat gerçekleştirildi. Hirsprung Hastalığı tanısı konulan bebeğin takip ve tedavisi yoğun bakım ünitesinde devam etti ve Defne Bebek yaşamının 37. gününde sağlıklı bir şekilde taburcu edildi.

Hirsprung hastalığına ait belirtileri gösteren tüm bebekler için ayrıntılı bir muayene ile birlikte kontrastlı kolon grafisi çekimi planlanır. Tüm değerlendirmeler hastalığı işaret ediyorsa ameliyat hazırlığı yapılır. Doğuştan itibaren ince bağırsağın ya da kalın bağırsağın alt kısımlarında bazı sinir hücrelerinin gelişmemesi nedeniyle böyle bebeklerde cerrahi işlem mutlaka uygulanmalıdır. Günümüzde hirschsprung hastalığı olan bebeklerin önemli bir çoğunluğu tek seferde yapılan bir ameliyat ile tedavi edilebilmektedir.

Cerrahi müdahale tanıdan hemen sonra en erken dönemde yapılmalıdır. Aksi takdirde bağırsaklar geliştikçe durum zorlaşabilir ve tek seferde ameliyat yapılma ihtimali güçleşebilmektedir. Cerrahi müdahalesi geciken bebeklerde birkaç kez işlem uygulanması bebeğin sağlığını olumsuz etkileyebilir ve ebeveynlerin psikolojik olarak yıpranmasına neden olabilmektedir. Ortalama 2-3 saat süren başarılı bir cerrahi müdahale sonrası bebekler 1 hafta içerisinde normal yaşantısına geri dönebilmektedir.”

Harran Üniversitesi Hastanesi Başhekimi Doç. Dr. İdris Kırhan ise Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları ile Yenidoğan Bilim Dalında önemli tedavilerin gerçekleştirildiğine dikkat çekerek özellikle yenidoğan yoğun bakım ünitesinin riskli bebekler için hayati öneme sahip olduğunu ifade etti.

Hirschsprung hastalığı ya da “konjenital agangliyonik megakolon”, bağırsakların gevşemesini sağlayan sinir hücrelerinin yokluğu ile ortaya çıkan bir hastalıktır. Bağırsaklar kasılıp gevşeyerek hareket ederler. Bu hastalıkta gevşemeyi sağlayan hücreler olmadığından, bağırsağın etkilenmiş kısmı kasılı kalır. Oluşan tıkanıklık dışkının aşağı doğru geçmesini engeller. Bu şekilde ortaya çıkan intestinal obstrüksiyon” ancak cerrahi yöntemle, içinde sinir hücresi olmayan bağırsağın çıkarılıp yerine normal bağırsağın getirilmesiyle tedavi edilebilir.